Jak prawidłowo suplementować witaminę D u noworodków? Dawkowanie i zalecenia

O witaminie D dużo się mówi w kontekście dzieci, dorosłych i osób starszych, jednak jej podaż jest niezwykle ważna również u noworodków i niemowląt. Według aktualnych zaleceń witamina D powinna być suplementowana również u najmłodszych dzieci – już od pierwszych dni życia. Oczywiście należy dopasować formę produktu i dawkę do potrzeb malucha, jednak dostępność preparatów z witaminą D dla noworodków i niemowląt jest obecnie tak duża, że nie powinno to stanowić problemu dla rodzica lub opiekuna.

Dlaczego witamina D od pierwszych dni życia?

Suplementacja witaminą D3 (cholekalcyferolem) jest zalecana już od pierwszych dni życia, niezależnie od tego, czy noworodek jest karmiony piersią, czy mlekiem modyfikowanym. Warto pamiętać, że karmienie piersią nie zastąpi suplementacji, a mleko matki zawiera zaledwie 5–136 IU witaminy D na litr. Aby zapewnić prawidłowe stężenie witaminy D w surowicy krwi noworodka, należy również suplementować cholekalcyferol w ciąży. Badania przeprowadzone przez Instytut Żywności i Żywienia wykazały, że średnia zawartość witaminy D3 w diecie dzieci poniżej 10 lat nie przekracza 17% dziennego zapotrzebowania, dlatego suplementacja w różnych dawkach jest zalecana przez całe życie. Na to, jak ważna jest witamina D dla niemowląt, wskazuje rola, jaką pełni ona w organizmie małego człowieka:

• prawidłowy wzrost i rozwój kości,
• zdrowe zęby, włosy i paznokcie,
• prawidłowe funkcjonowanie mięśni,
• utrzymanie właściwego poziomu wapnia i fosforu we krwi,
• prawidłowa praca układu odpornościowego,
• zmniejszone ryzyko zachorowania na cukrzycę , alergie, różne typy nowotworów i depresję,
• zmniejszone ryzyko wystąpienia schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej.

Witamina D dla niemowląt - dawkowanie

Dla witaminy D obowiązują dwie jednostki: mikrogram [µg] lub jednostka międzynarodowa (international unit) [j.m./IU]. Przyjmuje się, że 1 mikrogram [µg] witaminy D to 40 jednostek międzynarodowych [j.m./IU], co oznacza, że 1 µg = 40 j.m. = 40 IU. Warto znać ten przelicznik, gdyż na opakowaniach zazwyczaj znajdziemy wyłącznie jedną z podanych jednostek.

Dawkowanie zgodnie z aktualnymi zaleceniami z 2023 roku dotyczącymi suplementacji witaminą D w Polsce:

• niemowlęta w wieku 0-6 miesięcy - 400 jednostek międzynarodowych (ang. international units, IU) (10 µg/ dzień), niezależnie od metody karmienia,
• niemowlęta w wieku 6-12 miesięcy - 400-600 IU (10-15 µg/ dzień), zależnie od dawki witaminy D przyjętej z pokarmem,
• dzieci w wieku 1-3 lata - 600 IU (15 µg/ dzień) przez cały rok, ze względu na niezalecane w tej grupie wiekowej opalanie,
• dzieci w wieku 4-10 lat - 600-1000 IU (15-25 µg/ dzień); kąpiele słoneczne przez 30-45 minut dziennie z niezakrytymi przedramionami i nogami w przedziale godzinowym 10:00-15:00 od początku maja do końca września mogą być wystarczające, ale dodatkowa suplementacja w podanej wyżej dawce jest rekomendowana i bezpieczna dla tej grupy wiekowej.

Jak suplementować witaminę D3 u noworodków i niemowląt?

W związku z tym, że witamina D jest rozpuszczalna w tłuszczach,najlepiej podawać ją w formie kropli, aerozolu lub kapsułek twist-off, w których oprócz cholekalcyferolu znajduje się również olej. Zaleca się podawanie preparatu w trakcie posiłku, dodając go do jedzenia lub aplikując bezpośrednio do ust dziecka. Jaka jest najlepsza witamina D dla dzieci?

• Krople z witaminą D - dawka 400 j.m. (10 µg) jest dostosowana do potrzeb noworodków i niemowląt, a krople mogą być podawane od pierwszych dni życia. W składzie kropli oprócz cholekalcyferolu znajduje się również olej MCT, który zwiększa przyswajalność preparatu.
• Aerozol z witaminą D - preparat przeznaczony dla noworodków i niemowląt w formie wygodnego aerozolu z pompką umożliwia precyzyjne odmierzenie właściwej porcji. W składzie suplementu diety znajduje się również olej MCT. Dostępne dawki: 400 j.m. (10 µg), 600 j.m. (15 µg), 1000 j.m. (25 µg).
• Kapsułki twist-off z witaminą D - witamina D3 w oleju rzepakowym i oleju MCT zamknięta jest w kapsułce twist-off, której końcówkę przed podaniem należy przekręcić i oderwać. Zawartość wyciskamy do ust dziecka, na łyżeczkę lub do pokarmu. Dostępne dawki: 400 j.m. (10 µg), 600 j.m. (15 µg), 800 (20 µg), 1000 j.m. (25 µg).

Niedobór witaminy D u dzieci - jakie są konsekwencje?

Podaż witaminy D w zalecanej dawce jest niezwykle ważna dla prawidłowego rozwoju młodego organizmu, zwłaszcza tkanki kostnej. Niedobór witaminy D może prowadzić do zaburzeń mających wpływ na dalsze życie dziecka:

• zaburzenia w budowie kości (osteopenia, osteomalacja, osteoporoza),
• rozwój krzywicy u niemowląt wskutek zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej,
• zmniejszenie masy kostnej i zwiększenie ryzyka złamań,
• nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego,
• zwiększone ryzyko chorób autoimmunologicznych, takich jak cukrzyca typu I, stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, toczeń rumieniowaty układowy czy nieswoiste zapalenia jelit.

Suplementacja witaminą D od pierwszych dni życia pozwala zapobiec groźnym powikłaniom mającym bezpośredni związek z niedoborem cholekalcyferolu. Dostępne na rynku preparaty są wygodne w stosowaniu u noworodków, niemowląt i dzieci, przez co suplementacja witaminą D może szybko stać się naturalnym elementem codziennej diety dziecka.